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　　新生儿黄疸病史

　　1、出现时间：一般生理性黄疸会出现在宝宝娩出有3天左右。24小时内出现共同疸者应首先考虑新生儿溶血症，其次再考虑CMV等先天性感染;2～3天者以生理性黄疸最常见，ABO溶血症亦应除外;4～7天者以败血症、母乳性黄疸较多见;7天后呈现黄疸者则败血症、新生儿肺炎、胆道闭锁、母乳性黄疸 等均属可能。

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　　2、黄疸发展迅速：生理性黄疸皮肤黄染的情况会慢慢消退。新生儿溶血症最最快，其次最败血症，新生儿肝炎及胆道闭锁发展较慢而持久。

　　3、大便及小便的颜色变化：大便颜色很浅或者是灰白色、尿色深者提示新生儿 肝炎 或胆道闭锁。

　　4、遗传史：家族有蚕豆病患者应考虑是否G6PD缺陷病;父母有肝炎者应除外肝炎。

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　　新生儿生理性黄疸的临床症状：

　　轻度 生理性黄疸 宝宝皮肤黄染呈浅黄色，黄染面积局限于面颈部，少数会波及躯干，巩膜亦可黄染，一般产后2～3日后出现，至第5～6日慢慢消退。重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染，时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至4周，其粪仍系黄色，尿中无胆红素。

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　　新生儿黄疸的预防与护理

　　一、妊娠期间要注意饮食均衡。胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。

　　二、有过生育黄疸宝宝的朋友再次怀孕要注意预防。妇女如曾生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应作预防，按时服用中药。

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　　三、宝宝出生后要留心观察宝宝的皮肤和眼球状况。婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

　　四、日常除了观察宝宝黄染的情况有无消退外，还要注意观察全身症状。注意观察胎黄婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。

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　　五、妈妈们在清理宝宝的大便的时候，要注意动作轻柔以及选择质量好的纸尿片。注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。

　　黄疸是新生儿常见的一种现象，大多为生理性，爸爸妈妈们不用过于担心，只要做好日常护理和喂养即可。但是，新手爸妈也要提前了解和掌握一些知识，以便在新生儿黄疸出现时能够做到冷静应对。